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La insulina debe adaptarse al apetito del niño y al patrón de alimentación. En general, hay que evitar obligar a comer o negar una comida para controlar los niveles de glucemia.

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La cantidad y tipo de hidratos de carbono a tomar en estos tentempiés debe ser discutida con el equipo diabetológico. No se puede hablar de alimentos prohibidos en diabetes. Una alternativa razonable para estas bebidas es recomendar la ingesta de refrescos "light". Hay que aconsejar tomar fundamentalmente agua.

Habitualmente se calculan las necesidades diarias de aporte calórico en entrenamiento de diabetes para personal escolar de la edad: de base un aporte diario de 1.

A partir de los 10 años las niñas habitualmente siguen la dieta de 2. Las necesidades de minerales y vitaminas son las mismas que las de cualquier otro niño.

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Por ello se recomienda el consumo diario de cinco raciones de fruta y verduras No se recomienda el uso de suplementos vitamínicos, salvo que se evidencie un déficit específico. No existe evidencia sólida que permita escoger un método educativo frente a otro.

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Son premisas uniformemente aceptadas:. La cantidad de gramos de hidratos de carbono presentes en cada ingesta se calcula de forma que cada 10 gramos constituya una ración.

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Mide la respuesta postprandial de la glucemia en función del tipo de alimento. En general, entrenamiento de diabetes para personal escolar consumo de alimentos con bajo índice glucémico permite reducir la glucemia postprandial Algunos ejemplos de alimentos con bajo índice glucémico son el pan integral, la pasta y las frutas Inicialmente, el paciente tiene una dieta con una cantidad de hidratos de carbono fija para cada momento del día, que el diabetólogo va modificando en función del hambre del niño y el control glucémico.

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Este sistema no ha demostrado sólidamente su eficacia para mejorar el control glucémico, pero en todos los estudios demuestra una mejora de la calidad de vida de los https://subito.diabeteses.site/01-04-2020.php. La hipoglucemia resulta de un desajuste entre la dosis de insulina, los hidratos de carbono ingeridos, o el ejercicio reciente Asimismo, los niños con hipoglucemia pueden presentar alteraciones conductuales como irritabilidad, llanto inconsolable Se considera hipoglucemia grave cuando el paciente no es capaz de ingerir por sí entrenamiento de diabetes para personal escolar los alimentos necesarios para resolverla.

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En estos casos se debe administrar glucagón intramuscular. Cuando el nivel de conciencia se ha restablecido, se pasa a tratarlas como el resto de hipoglucemias. Las hipoglucemias inadvertidas constituyen uno de los mayores factores de riesgo de hipoglucemia grave La hipoglucemia ante todo debe ser prevenida.

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Existe evidencia de que las hipoglucemias frecuentes asocian deterioro cognitivo en niños con DM1 18particularmente en entrenamiento de diabetes para personal escolar menores de 6 años Existen varias herramientas disponibles para asegurar un adecuado auto-control, cada una juega un papel diferente, y son la clave para un adecuado control metabólico.

Entre ellas destaca la HbA1c, la glucemia capilar y la determinación de cuerpos cetónicos en sangre y orina.

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Entrenamiento de diabetes para personal escolar la misma HbA1c, los pacientes con tratamiento intensivo tenían menos probabilidad de desarrollar retinopatía diabética here aquellos con tratamiento convencional Finalmente, numerosos estudios han incidido en la importancia de monitorizar con frecuencia la glucemia capilar y administrar la insulina correspondiente, teniendo en cuenta la ingesta de hidratos de carbono y el ejercicio realizado Movimiento adicional: Caminata de guerreros Cada vez que tengo algo de espacio y tiempo, me encanta caminar.

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Su mayor objetivo en la vida es ayudar a las personas con diabetes en todo el mundo a vivir sus vidas sin temor. Por visit web page sola, la hiperglucemia puede deteriorar la secreción de insulina porque las dosis altas de glucosa desensibilizan a las células beta o causan una disfunción de las células beta toxicidad de la glucosa.

Normalmente, entrenamiento de diabetes para personal escolar cambios llevan años en presencia de una resistencia a la insulina. La obesidad y el aumento de peso son determinantes sustanciales de la resistencia a la insulina en la DM tipo 2. Ambos se asocian con algunos determinantes genéticos, pero también reflejan el impacto de la dieta, el ejercicio y el estilo de vida. Las otras causas de diabetes mellitus responsables de una pequeña proporción de casos son los defectos genéticos que incluyen la función de las células beta, entrenamiento de diabetes para personal escolar acción de la insulina y el DNA mitocondrial p.

El embarazo causa cierto grado de resistencia a la insulina en todas las mujeres, pero sólo unas pocas desarrollan diabetes gestacional.

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Tendencia a la cetoacidosis con necesidad de insulina para su control. Variable; puede ser baja, normal o elevada de acuerdo con el grado de resistencia a la insulina y con el defecto en la secreción de insulina. Susceptibilidad a presentar complicaciones de la diabetes retinopatía, nefropatía, neuropatía, enfermedad coronaria.

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La deshidratación grave produce debilidad, cansancio y alteraciones del estado mental. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer con las fluctuaciones de la glucemia. Los síntomas de la hiperglucemia pueden asociarse con polifagia, pero el paciente no suele preocuparse demasiado por este trastorno.

Algunos presentan una fase prolongada pero transitoria, con glucemias casi normales después del comienzo agudo de la enfermedad fase de luna de mielcausada por la recuperación parcial de la secreción de insulina. En entrenamiento de diabetes para personal escolar, los síntomas iniciales son los de las complicaciones de la diabetes, lo que sugiere que el cuadro evoluciona desde hace cierto tiempo.

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La diabetes mellitus se sospecha en pacientes con signos y síntomas típicos y se confirma click here través de la medición de la glucemia 1. La medición de la HbA 1c refleja las glucemias correspondientes a los 3 meses previos. En la actualidad, la medición de la HbA 1c se incluye en los criterios diagnósticos para la DM:.

Sin embargo, los valores de HbA 1c pueden aumentar o disminuir en forma falsa ver Diabetes mellitus DM : Control entrenamiento de diabetes para personal escolar hay que pedir pruebas en un laboratorio clínico certificado con un método validado y estandarizado respecto de un ensayo de referencia.

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Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no deben more info entrenamiento de diabetes para personal escolar fines diagnósticos, aunque pueden ser utilizados para el control de la DM.

La medición de la glucosuria, que en el pasado se usaba con frecuencia, ya no se indica para el diagnóstico o el control porque no es sensible ni específica. Las mediciones de HbA 1c en el lugar de atención no son lo suficientemente precisas para ser utilizadas para el diagnóstico inicial de la diabetes. Diabetes Care Supplement 1: S1—S Las pruebas de cribado para la diabetes mellitus deben indicarse en los individuos con riesgo elevado de desarrollar la enfermedad.

En los pacientes con DM, deben buscarse sus complicaciones.

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Las personas con riesgo elevado de DM tipo 1 p. Todos los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben entrenamiento de diabetes para personal escolar a ser evaluados en busca de complicaciones de la diabetes 5 años después del diagnóstico. En aquellos con DM tipo 2, las evaluaciones deben iniciarse en el momento del diagnóstico.

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El diagnóstico de cualquier en fermedad crónica produce un impacto en las personas por dos. El proceso de adaptación a la en fermedad se desarrolla a través de distintas fases:. A m en udo se busca.

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Algunos de el los tratan. Es importante no en gañar al niño. Es importante explicarles su error, pero a la vez.

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Es aconsejable que los. Pues no siempre el profesor de Educación Física o el. La insulina se conserva una vez abierta a temperatura ambi en te durante un mes, por lo que no. Sin embargo, convi en e que el botiquín d el c en tro educativo al. La preparación d el alumnado con diabetes para un ejercicio saludable y divertido ya. El diabético jov encon un bu en control metabólico puede. El cal en tami en to ti en e por objeto preparar los. Después de la sesión entrenamiento de diabetes para personal escolar ejercicio, debe estructurarse un período de en friami en to de forma.

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También deb en llevar un id en tificación que los señale com o diabéticos durante el ejercicio. La adecuada hidratación es también es en cial, ya que la deshidratación puede alterar los.

Si la temperatura ambi en te es. Se re com i en da. Deb en tomarse. La here guías g en erales de ejercicios para diabéticos tipo I son las sigui en tes:.

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Para conseguir un manejo adecuado de la enfermedad es esencial una educación diabetológica apropiada, así como entrenamiento de diabetes para personal escolar motivación continua. El pediatra de Atención Primaria puede ayudar a los pacientes y sus familias en estos aspectos, y jugar un papel esencial en la detección precoz de la enfermedad.

Asimismo, el personal de Atención Primaria debe estar preparado para hacer frente a situaciones comunes en la vida del pacientes con diabetes como las hipoglucemias y las infecciones, y prestar atención a los aspectos psicológicos en el cuidado de los pacientes y sus familias.

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Management of type 1 diabetes in infancy and childhood has evolved in the recent years, due to the intensification of treatment and the recognition of new targets in childhood diabetes' treatment. Dietary management and exercise remain critical components in blood glucose regulation, and monitoring of glycemic control is the entrenamiento de diabetes para personal escolar to a successful outcome. Self-management education and continuous motivation are essential to manage the disease.

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Furthermore, primary care professionals should be able to manage situations as hypoglycaemia and infections, and must pay attention to the psychological care of these patients and their families. Key words: Type 1 diabetes mellitus, Nutritional management, Diabetes education, Self-monitoring, Hypoglycemia, Ketosis. Este artículo se refiere concretamente a la diabetes mellitus tipo 1 DM1caracterizada por la deficiencia absoluta de secreción de insulina y la tendencia a cetoacidosis, en relación con una patogénesis autoinmune.

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Para el resto de diabetes las siguientes consideraciones pueden ser de utilidad, pero algunas recomendaciones deben individualizarse y ampliarse. Algunos de los factores implicados en este cambio podrían ser:.

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La continua destrucción de estas células conduce a una pérdida progresiva de la reserva secretora de insulina, para finalizar casi con una absoluta deficiencia.

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En la tabla I se recogen los criterios de diabetes mellitus, alteración de la glucosa en ayunas y alteración de la tolerancia a la glucosa. Ante la presencia de alteraciones glucémicas en la infancia sin cumplir criterios de diabetes hay que pensar en:.

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En la DM1 es excepcional tener que recurrir a una sobrecarga oral de glucosa para el diagnóstico. La forma de debut puede variar desde una presentación no urgente, hasta la deshidratación severa y el shock.

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La clínica cardinal consiste en la aparición progresiva de poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso, y en el caso de que se desarrolle una cetoacidosis, el paciente sufre dolor abdominal, vómitos, deshidratación, polipnea y puede evolucionar hasta el shock y el coma.

Sin embargo, a veces el debut adopta formas atípicas entrenamiento de diabetes para personal escolar debemos estar preparados para identificar. Una tira reactiva de orina es un método sencillo, sensible y no invasivo para excluir una diabetes de presentación menos típica.

Formas de presentación no urgente de diabetes here :. Situaciones que pueden resultar en un diagnóstico tardío de cetoacidosis diabética CAD :.

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Si se realiza un diagnóstico de diabetes en un niño con síntomas, se debe remitir urgentemente a un centro hospitalario para su estudio y tratamiento. Se suele presentar a los días-semanas de iniciar la insulinoterapia, y habitualmente dura meses la duración media es de aproximadamente meses y entrenamiento de diabetes para personal escolar durar hasta 2 años.

Se trata de un proceso gradual de agotamiento de las células beta, que puede verse acelerado por un proceso infeccioso.

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No hay que olvidar que la DM1 es una enfermedad autoinmune, y como tal asocia otros procesos autoinmunes. Se trata de la clave para conseguir un buen control metabólico 9.

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En la era del tratamiento intensivo de la diabetes, la educación diabetológica es fundamental para asegurar entrenamiento de diabetes para personal escolar resultados. Tanto porque es necesario transmitir una serie de conocimientos para el adecuado autocontrol, como porque es necesario un apoyo article source una motivación constantes.

El manejo nutricional es uno de los elementos clave para asegurar un buen control metabólico. La insulina debe adaptarse al apetito del niño y al patrón de alimentación. En general, hay que evitar obligar a comer o negar una comida para controlar los niveles de glucemia.

La cantidad y tipo de hidratos de carbono a tomar en estos tentempiés debe ser discutida con el equipo diabetológico.

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No se puede hablar de alimentos prohibidos en diabetes. Una alternativa razonable para estas bebidas es recomendar la ingesta de refrescos "light".

Hay que aconsejar tomar fundamentalmente agua.

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Habitualmente se calculan las necesidades diarias de aporte calórico en función de la edad: de base un aporte diario de 1. A partir de los 10 años las niñas habitualmente siguen la dieta de 2.

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Las necesidades de minerales y vitaminas son las mismas que las de cualquier otro niño. Por ello se recomienda el consumo diario de cinco raciones de fruta y verduras No se recomienda el uso de suplementos vitamínicos, salvo que se evidencie un déficit específico.

No existe evidencia sólida que permita escoger un método educativo frente a otro.

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Son premisas uniformemente aceptadas:. La cantidad de gramos de hidratos de carbono presentes en cada ingesta se calcula de forma que cada 10 gramos constituya una ración. Mide la respuesta postprandial de la glucemia en función del tipo de alimento. En general, entrenamiento de diabetes para personal escolar consumo de alimentos con bajo índice glucémico permite reducir la glucemia postprandial Algunos ejemplos de alimentos con bajo índice glucémico son el pan integral, la pasta y las frutas Inicialmente, el paciente tiene una dieta con una cantidad de hidratos de carbono fija para cada momento del día, que el diabetólogo va modificando en función del hambre del niño y el control glucémico.

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Este sistema no ha demostrado sólidamente su eficacia para mejorar el control glucémico, pero en todos los estudios demuestra una mejora de la calidad de vida de los pacientes. La hipoglucemia resulta de un desajuste entre la entrenamiento de diabetes para personal escolar de insulina, los hidratos de carbono ingeridos, o source ejercicio reciente Asimismo, los niños con hipoglucemia pueden presentar alteraciones conductuales como irritabilidad, llanto inconsolable Se considera hipoglucemia grave cuando el paciente no es capaz de ingerir por sí mismo los alimentos necesarios para resolverla.

En estos casos se debe administrar glucagón intramuscular. Cuando el nivel de conciencia se ha restablecido, se pasa a tratarlas como el resto de hipoglucemias.

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Las hipoglucemias inadvertidas constituyen uno de los mayores factores de riesgo de hipoglucemia grave La hipoglucemia ante todo debe ser prevenida. Existe evidencia de que las hipoglucemias frecuentes asocian deterioro cognitivo en niños con DM1 18entrenamiento de diabetes para personal escolar en los menores de 6 años Existen varias herramientas disponibles para asegurar un adecuado auto-control, cada una juega un papel diferente, y son la clave para un adecuado control metabólico.

Estas son algunas de las preguntas que pueden inquietar a una persona diagnosticada de diabetes mellitus.

Entre ellas destaca la HbA1c, la glucemia capilar y la determinación de cuerpos cetónicos check this out sangre y orina. Entrenamiento de diabetes para personal escolar la misma HbA1c, los pacientes con tratamiento intensivo tenían menos probabilidad de desarrollar retinopatía diabética que aquellos con tratamiento convencional Finalmente, numerosos estudios han incidido en la importancia de monitorizar con frecuencia la glucemia entrenamiento de diabetes para personal escolar y administrar la insulina correspondiente, teniendo en cuenta la ingesta de hidratos de carbono y el ejercicio realizado De tal forma que el pilar fundamental para un control metabólico óptimo y para retrasar e incluso evitar las complicaciones vasculares de la DM1, reside en la monitorización frecuente de la glucemia capilar para la toma de decisiones en cada momento y en el control periódico de la HbA1c como indicador a medio plazo del control metabólico.

Con todo, estos objetivos se deben individualizar en cada paciente en función de factores como la edad 24fase de la enfermedad, capacidad de cumplimiento terapéutico, frecuencia de monitorización Otro elemento importante en el autocontrol es la realización de tiras reactivas para cuerpos cetónicos en orina o en sangre.

Por otra parte, los cuerpos cetónicos en orina reflejan su producción en sangre entre 4 y 12 horas antes.

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En cualquier caso, se debe determinar cuerpos cetónicos en los siguientes casos 28 :. Esto permite realizar las correcciones click en el tratamiento desde la consulta, o por parte de los mismos pacientes. Cómo actuar cuando el paciente con diabetes tiene una enfermedad aguda. Las infecciones agudas, sobre todo si cursan con fiebre, tienden a elevar la glucemia, como resultado de la elevación de las hormonas de estrés en sangre, entre entrenamiento de diabetes para personal escolar el cortisol, que tienen un efecto contrarregulador y estimulan la neoglucogénesis.

En estos casos, se deben seguir una serie de recomendaciones generales 29 :.

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Un niño con diabetes con una infección intercurrente debe recibir tratamiento apropiado para la infección de que se trate. Si el paciente necesita tratamiento con antitérmicos o antibióticos, deben ser pautados y administrados.

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Algunos preparados comerciales de ibuprofeno y de antibiótico en comprimidos carecen de hidratos de carbono entre sus excipientes. Con todo, si contienen hidratos de carbono no contraindican su uso. A menudo las cantidades son despreciables, o al menos se pueden administrar junto a entrenamiento de diabetes para personal escolar comidas teniéndolo en cuenta a la hora de calcular las raciones y la insulina de cada ingesta.

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Cuando la enfermedad remite pueden volver a las necesidades de insulina previas, aunque tampoco es infrecuente que este proceso intercurrente precipite el final de la fase de remisión parcial o "luna de miel".

De esa forma, las raciones que el paciente no ingiere en las comidas principales se pueden intercambiar por aquellas suministradas en forma de entrenamiento de diabetes para personal escolar de rehidratación. Algunas reglas que pueden ser de ayuda son registrar el volumen de ingesta, la frecuencia con que orina y el peso.

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El ejercicio físico posee virtudes positivas para la salud, como reducir el riesgo cardiovascular, contribuir al control del peso y proporcionar sensación de bienestar Se recomienda a los pacientes con diabetes hacer ejercicio físico de forma regular, dado que disminuye el riesgo de desarrollar complicaciones macrovasculares En los niños con diabetes, el entrenamiento de diabetes para personal escolar debe tenerse en cuenta a la hora de calcular los hidratos de carbono que va a tomar y la insulina que se va a administrar, porque aumenta la sensibilidad this web page la insulina, pero también aumenta la síntesis y liberación de hormonas contrarreguladoras, que tienden a disminuir la sensibilidad a la insulina.

La mayoría de los estudios publicados han sido entrenamiento de diabetes para personal escolar de demostrar una mejoría de la HbA1c con el ejercicio 33aunque se piensa que podría deberse a los excesos para prevenir y corregir hipoglucemias Lo idóneo es que sea diario, con un mismo horario e intensidad, y aeróbico.

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Sin embargo, con frecuencia los niños hacen ejercicio no reglado, y su intensidad varía mucho entrenamiento de diabetes para personal escolar a día, cuando no de hora en hora. Para controlar y de hecho aprovechar los cambios que el ejercicio produce en el organismo del niño con diabetes, se debe tener en cuenta algunas consideraciones referentes al control metabólico, la ingesta de carbohidratos y la administración de insulina, en función también del tipo de ejercicio.

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Es conveniente, sobre todo cuando el ejercicio no es el habitual, realizar controles de glucemia capilar antes y después del entrenamiento de diabetes para personal escolar, así como tenerlo en cuenta a la here de realizar nuevas determinaciones en las horas siguientes, que también se pueden ver influenciadas por el ejercicio.

Asimismo, durante la realización de ejercicio puede ser necesario realizar controles adicionales si es muy prolongado o aparecen síntomas de hipoglucemia.

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Sin read article, horas después se deja notar el aumento de sensibilidad a la insulina, que hace recomendable la ingesta de carbohidratos al finalizar la actividad para prevenir hipoglucemias.

Con todo, las adaptaciones de las dosis de insulina deben individualizarse en cada paciente, en función de la respuesta del mismo al ejercicio. También se puede desconectar la bomba durante el ejercicio. Existe evidencia de que los pacientes con DM1 tienen mayor riesgo de desarrollar problemas adaptativos los primeros años tras entrenamiento de diabetes para personal escolar diagnóstico El debut de la DM1 constituye una frustración frente a las expectativas de salud del paciente y sus allegados.

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En primer lugar, porque la enfermedad es algo inesperado, particularmente para un niño. Como tal frustración, el diagnóstico implica que la persona y sus familiares van a pasar por una serie de etapas de "elaboración de duelo" 38 : negación, incomprensión, ira, culpa, indefensión Factor de corrección intersectorial en diabetes.

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